Resumo da RN 190

Objeto: portal corporativo para prestadores de serviços e beneficiários, com disponibilidade 24h/dia, 7dias por semana.

Pontos:

Para beneficiários, devem ser apresentadas as seguintes informações:

I – a relação de produtos comercializados pela operadora de planos privados de assistência à saúde, de forma atualizada, contendo:

a) nome comercial do produto;
b) abrangência geográfica;
c) número de registro do produto; e
d) segmentação assistencial;
II – a relação da rede credenciada pela operadora de planos privados de assistência à saúde, de forma atualizada, contendo:

a) nome do prestador de serviço;
b) tipo de prestador;
c) especialidades do prestador;
d) endereço e telefone de contato do prestador; e
e) os produtos relacionados com o prestador.

Opcional: informações sobre os eventos de saúde prestados beneficiários em conformidade com o padrão de troca de informações em saúde suplementar - Padrão TISS.

Para a rede credenciada:

Portal TISS:

I - os manuais de preenchimento e as instruções do Padrão TISS;
II - as informações para dúvidas e esclarecimentos, incluindo aquelas dispostas no art. 9º desta Resolução;
III - a entrada de dados para o processo de elegibilidade e o faturamento do Padrão TISS;
IV - os mecanismos de recepção das guias e a entrega dos demonstrativos de retorno;
V - o endereço dos webservices disponibilizados pela operadora de plano privado de assistência à saúde; e
VI – o atalho para acesso ao conteúdo sobre o Padrão TISS disponibilizado pela ANS.